Dauerkarte EF-Nummer

 

Geschlecht * Herr Frau

Titel   Dr. Dr. med. Prof. Prof. Dr. Dipl. Inf. Dipl. Ing. Dipl. Kffr. Dipl. Psych. Dipl. Kfm.

Name *

Vorname *

Strasse *

Plz * - Ort *

Land * Afghanistan Albanien Algerien Amerikanisch-Ozeanien Amerikanisch-Samoa Amerikanische Jungferninseln Andorra Angola Anguilla Antarktis Antigua und Barbuda Argentinien Armenien Aruba Aserbaidschan Australien Bahamas Bahrain Bangladesch Barbados Belarus (Weißrussland) Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivien Bosnien und Herzegowina Botswana Bouvetinsel Brasilien Britische Jungferninseln Britisches Territorium im Indischen Ozean Brunei Darussalam Bulgarien Burkina Faso Burundi Chile China, Volksrepublik Cookinseln Costa Rica Deutschland Dominica Dominikanische Republik Dschibuti Dänemark Ecuador El Salvador Elfenbeinküste Eritrea Estland (Reval) Falklandinseln (Malwinen) Fidschi Finnland Frankreich Französisch-Guayana Französisch-Polynesien Französische Süd- und Antarktisgebiete Färöer Gabun Gambia Georgien Ghana Gibraltar Grenada Griechenland Großbritannien und Nordirland Grönland Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey (Kanalinsel) Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard- und McDonald-Inseln Honduras Hongkong Indien Indonesien Insel Man Irak Iran Irland Island Israel Italien Jamaika Japan Jemen Jersey (Kanalinsel) Jordanien Kaimaninseln Kambodscha Kamerun Kanada Kap Verde Kasachstan Katar Kenia Kirgisistan Kiribati Kokosinseln (Keelinginseln) Kolumbien Komoren Kongo Kroatien Kuba Kuwait Laos Lesotho Lettland Libanon Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxemburg Macao Madagaskar Malawi Malaysia Malediven Mali Malta Marokko Marshallinseln Martinique Mauretanien Mauritius Mayotte Mazedonien Mexiko Mikronesien Moldawien Monaco Mongolei Montenegro Montserrat Mosambik Myanmar (Burma) Namibia Nauru Nepal Neukaledonien Neuseeland Nicaragua Niederlande Niederländische Antillen Niger Nigeria Niue Nordkorea Norfolkinsel Norwegen Nördliche Marianen Oman Pakistan Palau Palästinensische Autonomiegebiete Panama Papua-Neuguinea Paraguay Peru Philippinen Pitcairninseln Polen Portugal Puerto Rico Republik Kongo Ruanda Rumänien Russische Föderation Réunion Salomonen Sambia Samoa San Marino Saudi-Arabien Schweden Schweiz Senegal Serbien Seychellen Sierra Leone Simbabwe Singapur Slowakei Slowenien Somalia Spanien Sri Lanka St. Helena St. Kitts und Nevis St. Lucia St. Pierre und Miquelon St. Vincent und die Grenadinen Sudan Suriname Svalbard und Jan Mayen Swasiland Syrien São Tomé und Príncipe Südafrika Südgeorgien und die Südl. Sandwichinseln Südkorea Tadschikistan Taiwan Tansania Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad und Tobago Tschad Tschechische Republik Tunesien Turkmenistan Turks- und Caicosinseln Tuvalu Türkei Uganda Ukraine Ungarn Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanstadt Venezuela Vereinigte Arabische Emirate Vereinigte Staaten von Amerika Vietnam Wallis und Futuna Weihnachtsinsel Westsahara Zentralafrikanische Republik Zypern Ägypten Äquatorialguinea Äthiopien Åland Österreich

Geburtsdatum * -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 -- Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember -- 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 1919 1918 1917 1916 1915 1914 1913 1912 1911 1910 1909 1908 1907 1906 1905 1904 1903 1902 1901 1900

Nationalität ---- Keine Angabe ---- Afghanistan Albanien Algerien Amerikanisch-Ozeanien Amerikanisch-Samoa Amerikanische Jungferninseln Andorra Angola Anguilla Antarktis Antigua und Barbuda Argentinien Armenien Aruba Aserbaidschan Australien Bahamas Bahrain Bangladesch Barbados Belarus (Weißrussland) Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivien Bosnien und Herzegowina Botswana Bouvetinsel Brasilien Britische Jungferninseln Britisches Territorium im Indischen Ozean Brunei Darussalam Bulgarien Burkina Faso Burundi Chile China, Volksrepublik Cookinseln Costa Rica Deutschland Dominica Dominikanische Republik Dschibuti Dänemark Ecuador El Salvador Elfenbeinküste Eritrea Estland (Reval) Falklandinseln (Malwinen) Fidschi Finnland Frankreich Französisch-Guayana Französisch-Polynesien Französische Süd- und Antarktisgebiete Färöer Gabun Gambia Georgien Ghana Gibraltar Grenada Griechenland Großbritannien und Nordirland Grönland Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey (Kanalinsel) Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard- und McDonald-Inseln Honduras Hongkong Indien Indonesien Insel Man Irak Iran Irland Island Israel Italien Jamaika Japan Jemen Jersey (Kanalinsel) Jordanien Kaimaninseln Kambodscha Kamerun Kanada Kap Verde Kasachstan Katar Kenia Kirgisistan Kiribati Kokosinseln (Keelinginseln) Kolumbien Komoren Kongo Kroatien Kuba Kuwait Laos Lesotho Lettland Libanon Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxemburg Macao Madagaskar Malawi Malaysia Malediven Mali Malta Marokko Marshallinseln Martinique Mauretanien Mauritius Mayotte Mazedonien Mexiko Mikronesien Moldawien Monaco Mongolei Montenegro Montserrat Mosambik Myanmar (Burma) Namibia Nauru Nepal Neukaledonien Neuseeland Nicaragua Niederlande Niederländische Antillen Niger Nigeria Niue Nordkorea Norfolkinsel Norwegen Nördliche Marianen Oman Pakistan Palau Palästinensische Autonomiegebiete Panama Papua-Neuguinea Paraguay Peru Philippinen Pitcairninseln Polen Portugal Puerto Rico Republik Kongo Ruanda Rumänien Russische Föderation Réunion Salomonen Sambia Samoa San Marino Saudi-Arabien Schweden Schweiz Senegal Serbien Seychellen Sierra Leone Simbabwe Singapur Slowakei Slowenien Somalia Spanien Sri Lanka St. Helena St. Kitts und Nevis St. Lucia St. Pierre und Miquelon St. Vincent und die Grenadinen Sudan Suriname Svalbard und Jan Mayen Swasiland Syrien São Tomé und Príncipe Südafrika Südgeorgien und die Südl. Sandwichinseln Südkorea Tadschikistan Taiwan Tansania Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad und Tobago Tschad Tschechische Republik Tunesien Turkmenistan Turks- und Caicosinseln Tuvalu Türkei Uganda Ukraine Ungarn Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanstadt Venezuela Vereinigte Arabische Emirate Vereinigte Staaten von Amerika Vietnam Wallis und Futuna Weihnachtsinsel Westsahara Zentralafrikanische Republik Zypern Ägypten Äquatorialguinea Äthiopien Åland Österreich

Telefon

Mobil

Fax

E-Mail *

E-Mail (wiederholen) *

Wunschdatum für Eintritt 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember 2020 2021 2022

Mitglied in einer Sportabteilung

eSports

Adler Classics

Ja, ich möchte gleichzeitig kostenfrei Mitglied bei den Adler Classics ab 60 Jahren werden.

Zusatzkurse laut Angaben der jeweiligen Abteilung geben Sie bitte hier an:

---

---

---

---

Für die Nutzung des ermäßigten Beitrages muss ein schriftlicher Nachweis beigefügt und nach Ablauf der Gültigkeit erneut unaufgefordert vorgelegt werden. Bei fehlendem oder abgelaufenem Ermäßigungsnachweis wird der Beitrag automatisch auf den Normalbetrag umgestellt.

Bitte wählen Sie eine Art der Zustellung des Ermäßigungsnachweises aus.

Ermäßigungsnachweis hochladen
anderer Weg

Zahlung per:

Rechnung Lastschrift

Nur Konten in SEPA-Ländern: Eintracht Frankfurt e.V. Gläubiger-Identifikationsnummer: DE04ZZZ00000237450 Ihre Mandatsreferenz wird Ihnen mit der Erstrechnung mitgeteilt.

Hiermit ermächtige ich Eintracht Frankfurt e.V., "wiederkehrende Zahlungen" von meinem / unseren Konto mittels Last- schrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein / weisen wir unsere Bank an, die von Eintracht Frankfurt e.V. auf mein / unser Bankkonto gezogene Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen (Rücklastschrift), unter den mit meiner / unserer Bank vereinbarten Bedingungen.

ACHTUNG: Bei einer vom Mitglied / Zahlungspflichtigen zu verantwortenden Rücklastschrift wird eine Bearbeitungsgebühr von 10,00 € erhoben.

Zahlungsweise Jährlich Halbjährlich Vierteljährlich
Fällig jeweils zum:                                 01.07.         01.07./01.01.   01.07./01.10./01.01./01.04.
                                                             (oder zum nächsten Bankarbeitstag)

Kontoinhaber *

IBAN *

SWIFT-BIC *

Kreditinstitut

Strasse *

Plz * - Ort *

Land * Afghanistan Albanien Algerien Amerikanisch-Ozeanien Amerikanisch-Samoa Amerikanische Jungferninseln Andorra Angola Anguilla Antarktis Antigua und Barbuda Argentinien Armenien Aruba Aserbaidschan Australien Bahamas Bahrain Bangladesch Barbados Belarus (Weißrussland) Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivien Bosnien und Herzegowina Botswana Bouvetinsel Brasilien Britische Jungferninseln Britisches Territorium im Indischen Ozean Brunei Darussalam Bulgarien Burkina Faso Burundi Chile China, Volksrepublik Cookinseln Costa Rica Deutschland Dominica Dominikanische Republik Dschibuti Dänemark Ecuador El Salvador Elfenbeinküste Eritrea Estland (Reval) Falklandinseln (Malwinen) Fidschi Finnland Frankreich Französisch-Guayana Französisch-Polynesien Französische Süd- und Antarktisgebiete Färöer Gabun Gambia Georgien Ghana Gibraltar Grenada Griechenland Großbritannien und Nordirland Grönland Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey (Kanalinsel) Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard- und McDonald-Inseln Honduras Hongkong Indien Indonesien Insel Man Irak Iran Irland Island Israel Italien Jamaika Japan Jemen Jersey (Kanalinsel) Jordanien Kaimaninseln Kambodscha Kamerun Kanada Kap Verde Kasachstan Katar Kenia Kirgisistan Kiribati Kokosinseln (Keelinginseln) Kolumbien Komoren Kongo Kroatien Kuba Kuwait Laos Lesotho Lettland Libanon Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxemburg Macao Madagaskar Malawi Malaysia Malediven Mali Malta Marokko Marshallinseln Martinique Mauretanien Mauritius Mayotte Mazedonien Mexiko Mikronesien Moldawien Monaco Mongolei Montenegro Montserrat Mosambik Myanmar (Burma) Namibia Nauru Nepal Neukaledonien Neuseeland Nicaragua Niederlande Niederländische Antillen Niger Nigeria Niue Nordkorea Norfolkinsel Norwegen Nördliche Marianen Oman Pakistan Palau Palästinensische Autonomiegebiete Panama Papua-Neuguinea Paraguay Peru Philippinen Pitcairninseln Polen Portugal Puerto Rico Republik Kongo Ruanda Rumänien Russische Föderation Réunion Salomonen Sambia Samoa San Marino Saudi-Arabien Schweden Schweiz Senegal Serbien Seychellen Sierra Leone Simbabwe Singapur Slowakei Slowenien Somalia Spanien Sri Lanka St. Helena St. Kitts und Nevis St. Lucia St. Pierre und Miquelon St. Vincent und die Grenadinen Sudan Suriname Svalbard und Jan Mayen Swasiland Syrien São Tomé und Príncipe Südafrika Südgeorgien und die Südl. Sandwichinseln Südkorea Tadschikistan Taiwan Tansania Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad und Tobago Tschad Tschechische Republik Tunesien Turkmenistan Turks- und Caicosinseln Tuvalu Türkei Uganda Ukraine Ungarn Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanstadt Venezuela Vereinigte Arabische Emirate Vereinigte Staaten von Amerika Vietnam Wallis und Futuna Weihnachtsinsel Westsahara Zentralafrikanische Republik Zypern Ägypten Äquatorialguinea Äthiopien Åland Österreich

Telefon

Fax

E-Mail

Die Zahlung per Rechnung ist nur jährlich möglich, dafür wird eine Bearbeitungsgebühr in Höhe von 2,00 € fällig.

Für die Aufnahme in den Verein wird eine einmalige Gebühr in Höhe von 20,00 € fällig. Diese entfällt bei der lebenslangen Mitgliedschaft.

Hiermit akzeptiere ich die Satzung und Datenschutzinformation.

Ich erkenne die Satzung von Eintracht Frankfurt e.V. als verbindlich an (https://klub.eintracht.de/eintracht-frankfurt-ev/vereinsorganisation/vereinssatzung/). Eintracht Frankfurt e.V. erhebt, nutzt und verarbeitet die erhobenen personenbezogenen Daten ausschließlich im Rahmen der datenschutzrechtlichen Bestimmungen zur Bearbeitung des Geschäftszwecks (https://www.eintracht.de/datenschutz/). Des Weiteren stimme ich dem Versand des Vereinsnewsletters und Geburtstagsgrußes zu. Eine Abmeldefunktion ist gegeben.